Zubní fazety: Jaké jsou možnosti pro zubní nákazu

Zubní fazety jsou jedním z nejefektivnějších způsobů, jak obnovit vzhled zubů po nákaze. Mnoho lidí si myslí, že fazety jsou jen pro krásné zuby - ale ve skutečnosti se často používají právě tam, kde zubní nákaza způsobila poškození, zbarvení nebo ztrátu struktury. Pokud máte zubní nákazu, která už nejde léčit jednoduchým výplněm, fazety mohou být tím správným řešením.

Co je zubní fazeta a jak funguje?

Zubní fazeta je tenká vrstvička keramiky nebo kompozitního materiálu, která se přilepuje přední straně zubu. Její úloha není jen estetická - slouží také k obnově funkce a ochraně poškozeného zubu. Fazety se používají, když je zub příliš poškozený na to, aby se mohl opravit běžnou výplní, ale ještě není potřeba celá korunka.

Na rozdíl od korunek, které obalují celý zub, fazety zachovávají větší část původního zubu. To znamená méně odřezávání zubní hmoty a delší životnost zubu. Pro nákazu zubů to znamená, že můžete obnovit barvu, tvar i funkci bez toho, abyste museli ztratit zbytek zubu.

Co způsobuje nákazu zubů?

Nákaza zubů nevzniká náhodně. Většinou je výsledkem dlouhodobého útoku bakterií, které přeměňují cukry na kyseliny. Tyto kyseliny způsobují demineralizaci skloviny - tedy ztrátu minerálů, které zubu dávají pevnost. Pokud se to nezastaví, vzniká dutina. V prvních fázích je to jen bílé skvrny na zubu, ale později se stává černou dutinou, která může vést k bolesti, infekci a dokonce ztrátě zubu.

Nejčastější příčiny jsou:

• špatná ústní hygiena - nepravidelné čištění, nedostatečný čistění mezizubních prostor
• časté konzumování sladkých potravin a nápojů - cukr je potrava pro bakterie
• nedostatek fluoru - fluor pomáhá zubům se obnovovat
• genetická predispozice - některé osoby mají tenčí sklovinu nebo nižší odolnost vůči kyselinám
• sucho v ústech - nedostatek slin znamená méně přirozeného čištění

Když nákaza pokročí, výplně už nestačí. Zub je příliš poškozený, aby mohl nosit plomby. V takovém případě se začínají uvažovat fazety - nebo v případě většího poškození korunky.

Proč jsou fazety lepší než výplně pro pokročilou nákazu?

Výplně z kompozitu nebo amalgámu jsou skvělé pro malé dutiny. Ale když je nákaza velká, výplně nejsou spolehlivé. Kompozit se může opotřebovat, zbarvit nebo odlepovat. Výplně větší než 50 % plochy zubu mají vysoké riziko zlomení.

Fazety jsou odolnější. Keramické fazety jsou téměř stejně tvrdé jako sklovina zubu. Nezbarvují se, neodlupují se a neztrácejí tvar. Navíc se dají přesně přizpůsobit barvě vašich ostatních zubů - takže se nevystupují.

U nákazy, která způsobila ztrátu větší části zubu, fazeta poskytuje:

• lepší estetiku - zub vypadá přirozeně, ne jako „plastová“ výplň
• vyšší odolnost - může vydržet desítky let
• ochranu zbytku zubu - předchází dalšímu poškozování
• odolnost vůči barvení - nezčerná jako výplně po kávě nebo červeném víně

Jak probíhá léčba fazetami po nákaze?

Postup je jednoduchý, ale vyžaduje přesnost:

1. Konzultace a diagnostika - stomatolog provede rentgen a prozkoumá stupeň nákazy. Pokud je zub ještě zachránitelný, pokračuje se.
2. Příprava zubu - odstraní se nakažená část a zub se lehce upraví, aby mohla fazeta přilnout. Obvykle se odřízne jen 0,3-0,7 mm skloviny - mnohem méně než u korunky.
3. Vyobrazení - vezme se otisk nebo se použije digitální sken. Tento model se pošle do laboratoře, kde se fazeta vyrábí.
4. Dočasná fazeta - pokud je zub citlivý nebo zbytečně zvětšený, dá se dočasná fazeta, která ho chrání, dokud se nevyrobí trvalá.
5. Nalepení trvalé fazety - po 1-2 týdnech se fazeta přilepí pomocí speciálního lepidla. Je zkontrolována přesnost, barva a funkce.

Celý proces trvá obvykle 2-3 návštěvy. Není to bolestivý zákrok - většina lidí si to pamatuje jako lehké upravení zubu.

Které fazety jsou nejlepší pro nákazu?

Existují dvě hlavní typy:

• Keramické fazety - nejčastější volba. Jsou přirozeně bílé, odolné, nezbarvují se a mají životnost 10-15 let. Výroba je náročnější, ale výsledek je nejlepší.
• Kompozitní fazety - vyrábějí se přímo v ústech. Rychlejší a levnější, ale nejsou tak odolné. Můžou se zbarvit za 3-5 let a vyžadují častější údržbu. Používají se často u mladších pacientů nebo jako dočasné řešení.

Pro nákazu zubů je keramická fazeta vždy lepší volba. Kompozit je vhodný jen pro velmi mírné případy, kde není ztráta struktury větší než 20 %.

Co se stane, když nákazu ignorujete?

Ignorovat nákazu není možnost. Každý zub, který se necháte léčit, může:

• rozšířit nákazu na sousední zuby
• způsobit infekci dásní a kosti
• vyvolat bolest, která se může šířit do hlavy
• vyžadovat kořenovou léčbu, která je drahá a ne vždy úspěšná
• končit ztrátou zubu - a poté potřebou náhrady (most, implantát)

Což znamená, že když dnes necháte nákazu léčit fazetou, zítra můžete platit za implantát. A to je náklad 3-4krát vyšší.

Je to vůbec výhodné?

Uvažujte o nákladech takto:

• Výplň: 1 500-3 000 Kč, životnost 3-7 let
• Keramická fazeta: 6 000-9 000 Kč, životnost 10-15 let
• Implantát: 25 000-35 000 Kč, životnost 20+ let

Fazeta je tedy nejlepší kompromis. Je to investice, která vám ušetří peníze i bolest v dlouhodobém horizontu. Pokud máte nákazu, která je příliš velká na výplň, ale ještě nezcela zničená - fazeta je nejchytřejší volbou.

Kdo by měl zvážit fazety?

Fazety nejsou jen pro „perfektní“ zuby. Jsou ideální pro:

• lidi s nákazou, která způsobila zbarvení nebo ztrátu tvaru
• ty, kteří mají více zubů s výplněmi, které se zbarvily nebo opotřebovaly
• osoby, které chtějí zastavit další poškozování zubu
• lidi, kteří se chtějí zbavit „plastového“ vzhledu výplní

Nemusíte mít dokonalé zuby. Stačí mít zuby, které chcete zachovat.

Co dělat po vložení fazety?

Fazety jsou odolné, ale ne nezničitelné. Dodržujte:

• pravidelné čištění dvakrát denně - měkká kartáček, ne agresivní čištění
• čištění mezizubních prostor - nitě nebo vodní proud
• vyhýbání se tvrdým potravinám - např. ořechy, kosti, lžíce
• pravidelné kontroly u stomatologa - každých 6 měsíců
• vyhýbání se kousání nehtů, tužek, zámků - to může fazetu rozbít

Udržení fazet je stejné jako u přirozených zubů - jen s trochu větší péčí.

Co když fazeta praskne?

Keramická fazeta se obvykle nezlomí, ale pokud ano - není to katastrofa. Většinou se dá opravit. Pokud je poškození malé, může stomatolog fazetu přilepit nebo opravit kompozitem. Pokud je poškození větší, bude potřeba nová fazeta. To se stává jen u 2-3 % případů během 10 let.

Nejčastější příčina poškození je trauma - například dopad při sportu. Pokud hrajete kontaktní sport, noste ochrannou štětinu.

Je to všem vhodné?

Fazety nejsou vhodné pro všechny. Nejsou doporučené, pokud:

• máte příliš mnoho nakažených zubů - pak je lepší korunky nebo implantáty
• trpíte bruxismem (zubní škrábání) - to může fazety rozdrtit; v takovém případě je potřeba noční štětina
• máte velmi špatnou ústní hygienu - fazeta se nezachrání, pokud se zuby nečistí
• je zub příliš poškozený - v takovém případě už není dostatek zubní hmoty pro přilepení

V těchto případech je třeba jiné řešení. Ale pokud máte nákazu, která je v průměrné fázi - fazeta je nejlepší cesta dopředu.