Citlivost zubů: příčiny, řešení a jak se jí zbavit trvale

Stačí vypít studený nápoj, sníst zmrzlinu nebo si jenom nadechnout studeného vzduchu - a zub začne bolet. Nejde o závažnou zubní chorobu, ale citlivost zubů je pro mnoho lidí každodenní noční můra. A přitom není nutné s ní žít. Více než 40 % dospělých v České republice trpí alespoň občasnou citlivostí zubů, podle dat České stomatologické společnosti z roku 2024. Nejde o náhodný problém, ale o jasně definovaný stav, který lze účinně řešit.

Co je to vlastně citlivost zubů?

Citlivost zubů není nemoc, ale příznak. Vzniká, když se odhalí zubní důlky - části zubu, které jsou normálně chráněny zubní kmeny. Když kmeny zaniknou, dochází k přímému kontaktu mezi vnějším drážděním (teplota, sladké, kyselé) a nervy uvnitř zubu. To způsobuje ostrý, krátkodobý bolestivý šok. Nejčastěji se projevuje u zubů u čelisti, obzvláště u těch, které jsou blízko k dásním.

Zubní důlky nejsou zubní sklovina. Jsou to jemné kanálky, které vedou od povrchu zubu až k pulpe - měkkému jádru, kde leží nervy a cévy. Když jsou tyto kanálky otevřené, každý výkyv teploty nebo chemického podnětu je přenášen přímo na nerv. A to je ta bolest, kterou cítíte.

Proč se zuby stávají citlivými?

Nejčastější příčiny citlivosti zubů nejsou tajemstvím - ale často je lidé ignorují, dokud to nezačne bolet.

• Agresivní čištění zubů. Příliš silné štětce, tvrdé zubní pasty nebo štětění do strany po desítkách let způsobují opotřebení zubní skloviny a způsobují odhalení důlků. Mnoho lidí si myslí, že čím víc štětění, tím lépe - ale to je přesně opak pravdy.
• Bruxismus. Štěkání nebo stiskání zubů během spánku je jedna z nejčastějších, ale přehlížených příčin. Přetížené zuby se opotřebovávají, kmeny se odtrhávají, a citlivost se rozšiřuje.
• Kyselé potraviny a nápoje. Limonády, káva, kyselé ovoce, víno, kyselé zelí - všechno toto postupně roztaví zubní sklovinu. Většina lidí si neuvědomuje, že i bez cukru může být kyselý nápoj pro zuby nebezpečnější než sladký.
• Paradentóza a zpětný vývoj dásní. Když se dásně stahují, způsobují odhalení kořenů zubů. Kořeny nemají zubní sklovinu - mají jen cement, který je mnohem měkčí a rychleji se opotřebovává.
• Zubní léčby. Po odběru zubního kamene, bleachingu nebo některých plombách může dojít do dočasné citlivosti. To je normální a obvykle zmizí za několik dní.

Nejčastěji se citlivost neobjevuje z jedné příčiny, ale z kombinace dvou nebo tří. Například: někdo štětí tvrdým štětcem, pije každý den limonádu a spí s těžkým stiskem zubů - a výsledek je citlivý zub.

Co dělat, když zuby bolí?

Nejprve - nečekáte, až to přejde samo. Pokud je citlivost trvalá (delší než týden), nebo se zhoršuje, je čas navštívit stomatologa. Ale můžete začít hned teď.

1. Používejte zubní pastu proti citlivosti. Tyto pasty obsahují látky jako potassium nitrate nebo strontium chloride, které blokují kanálky v důlkách. Nejsou okamžitým řešením - potřebují 2-4 týdny pravidelného používání, aby začaly působit. Nezapomeňte, že nejde o „čarovnou pastu“ - musíte ji používat každý den.
2. Změňte štětec. Používejte jen měkké štětce. Většina z nich má označení „soft“ nebo „ultra soft“. Nechte si poradit u stomatologa - některé štětce jsou navržené speciálně pro citlivé zuby.
3. Štětejte správně. Nepoužívejte silný tlak. Štětejte jemnými kruhovými pohyby, ne vodorovně. Záleží na technice, ne na síle. Mnoho lidí si při štětění zubů poraní dásně - a to jen proto, že si myslí, že čím víc, tím lépe.
4. Vyhněte se kyselým potravinám. Pokud piješ limonádu, nech ji na jazyce co nejméně. Po vypití si opláchni ústa vodou - ale neštětej hned. Po kyselině je sklovina dočasně měkčí. Čištění hned poté může zub ještě víc poškodit. Počkejte 30 minut.
5. Uvažujte o nočním štítu. Pokud štěkáš nebo stiskuješ zuby ve spánku, stomatolog ti může vyrobit pružný plastový štít. To zamezí dalšímu opotřebení a pomůže i s bolestmi hlavy.

Co se děje u stomatologa?

Stomatolog nejprve zjistí, zda je citlivost způsobena jen opotřebením, nebo zda za ní stojí něco vážnějšího - jako kámen, zubní kaz nebo zlomenina. Pokud je problém jen citlivost, může doporučit:

• Fluoridové výplně. Silnější fluoridový gel nebo laku se aplikuje na citlivé oblasti. Zpevňuje sklovinu a zavírá kanálky.
• Silikonové nebo kompozitní výplně. Pokud je důlek velký, stomatolog ho může zavřít malou výplní - bez nutnosti zubu odstranit.
• Odstranění zubního kamene. Pokud je dásně zpětně vyvinutá kvůli kameni, jeho odstranění může zastavit další ztrátu dásní a zlepšit citlivost.
• Chirurgické zákroky. V případě vážného zpětného vývoje dásní může být nutný transplantace tkáně - ale to je poslední možnost.

Nejčastěji stačí kombinace domácí péče a jedné návštěvy u stomatologa. Nejsou potřeba nákladné léčby, pokud se problém nezanedbává.

Co neřešit - a co nezkoušet

Na trhu je spousta „zázračných“ řešení. Většina z nich je buď neúčinná, nebo škodlivá.

• Neřešte citlivost častým bleachingem. Bělení zubů zvyšuje citlivost - a pokud už máš citlivé zuby, je to nejhorší možná volba.
• Nepoužívejte domácí „čištění“ kyselinou. Například citronová šťáva nebo ocet - to je extrémně škodlivé. Způsobí trvalé poškození skloviny.
• Nepřestávejte štětit. Mnoho lidí si myslí, že když zuby bolí, tak je lepší je neštětit. Ale to je chyba. Neštětění způsobí zubní kámen, infekce a ještě větší citlivost.
• Nepřemýšlejte, že to projde samo. Citlivost zubů se nevyléčí sama. Pokud se nezajímáte o příčinu, problém se jen zhorší.

Když to nezmizí - co dál?

Pokud po 6 týdnech pravidelného používání zubní pasty proti citlivosti, změny v štětění a výživě bolest přetrvává, je čas zvážit hlubší příčiny.

Možná máš:

• Zubní kaz, který je skrytý pod plombou
• Zlomeninu zubu, kterou nevidíš
• Infekci v kořeni
• Problém s kloubem čelisti (TMJ)

V těchto případech je potřeba rentgen nebo speciální vyšetření. Nečekáte, až bolest přejde. Pokud se citlivost projevuje jen u jednoho zubu, nebo je spojena s otokem, horkem nebo zápachem, jde o varovný signál. Návštěva stomatologa je nezbytná.

Je citlivost zubů věkem?

Ne. Citlivost není přirozeným důsledkem stárnutí. To je mýtus. Lidé ve věku 70 let mohou mít zuby bez jakékoli citlivosti - pokud se o ně správně starali. Naopak, někteří 25letí lidé trpí citlivostí kvůli špatným návykům.

Stárnutí může přispět, pokud dojde k přirozenému zpětnému vývoji dásní - ale to je výsledek dlouhodobého špatného péče, ne věku samotného.

Co můžeš dnes udělat?

Nech si připravit tři věci:

1. Změň zubní pastu na tu s označením „proti citlivosti“ (např. Sensodyne, Colgate Sensitive, Elmex Sensitive).
2. Kup si měkký štětec - a používej ho jen s jemným tlakem.
3. Udělej si záznam: co jíš a piješ, kdy zuby bolejí. Zjistíš, jestli je to kyselé, studené, nebo jen při štětění.

Tyto kroky ti mohou ušetřit tisíce korun a stovky nevolností. Citlivost zubů není nevyhnutelná. Je to problém, který se dá řešit - a čím dříve, tím lépe.