Kdy jít na ortodoncii? Včasná diagnóza a nejlepší doba pro léčbu

Kdy jít na ortodoncii? Toto je otázka, kterou si klade každý rodič, když si všimne, že dítě má špatně rozmístěné zuby, nebo když ho zubní lékař upozorní na problém s sevřením. Ale nejde jen o děti. Dospělí často přijíždějí k ortodontovi s tím, že už je pozdě. A to není pravda. Správná doba na začátek léčby závisí na konkrétním problému, ne na věku. A většina lidí si to prostě neuvědomuje.

Nejlepší doba pro první prohlídku

Česká ortodontická společnost doporučuje první prohlídku u ortodonty už ve věku 6-7 let. Ano, i když dítě má stále jen několik trvalých zubů. Proč? Protože v tomto věku už je možné vidět, jak se vyvíjí čelisti, jak růst zubů a jak se vztahují k sobě. Mnoho problémů, jako je překrytí, překrývání, špatné sevření nebo příliš úzká čelist, lze včas zasáhnout a zjednodušit pozdější léčbu.

Nejde o to, že dítě musí mít všechny zuby. Naopak - právě když má ještě většinu mléčných zubů, je ideální čas pro ortodontovi, aby zjistil, zda se čelisti vyvíjejí správně. Pokud je čelist příliš úzká, může ortodont použít rozšiřovací aparát, který pomůže vytvořit více místa pro trvalé zuby. To může znamenat, že dítě v budoucnu nebude potřebovat vytrhávání zubů nebo delší léčbu s dráty.

Kdy je čas na ortodoncii u dětí?

Ne všechny problémy vyžadují okamžitou léčbu. Některé se léčí ve dvou fázích. První fáze, obvykle mezi 7 a 10 lety, se zaměřuje na vedení růstu čelistí. Druhá fáze, obvykle kolem 11-13 let, kdy už mají děti všechny trvalé zuby, se zaměřuje na přesné zarovnání zubů.

Typické příznaky, že byste měli zvážit první prohlídku:

• Dítě dýchá převážně ústy, ne nosy
• Je vidět, že má překrývání zubů nebo překrytí (zuby rostou přes sebe)
• Neumí správně pošklebit, nebo se mu zuby nezavírají
• Má zvyk saát prst, vysávat prst nebo většinu dne držet jazyk mezi zuby
• Je vidět, že jedna čelist předčí druhou (přední nebo zadní překrytí)
• Je mezi zuby příliš velká mezera nebo naopak příliš málo místa

Ne všechny tyto příznaky znamenají, že je potřeba okamžitě začít s dráty. Ale všechny je dobré nechat zkontrolovat. V mnoha případech stačí jen sledovat vývoj, ale v jiných je třeba rychle zasáhnout.

Je příliš pozdě, když jsem dospělý?

Není. To je nejčastější mýtus. Dospělí mohou jít na ortodoncii i v 40, 50 nebo 60 letech. Zuby se dají přesunout v jakémkoli věku - pokud jsou zuby a kosti v dobrém zdravotním stavu. Většina dospělých, kteří přijíždějí k nám, má jednu věc společnou: chtěli by mít zuby přesnější, ale báli se, že to už je pozdě.

Ve skutečnosti je dospělá ortodoncie dnes běžná. V naší ordinaci v Brně každý měsíc přijde alespoň tři dospělí pacienti, kteří si nechali vyrobit průhledné nebo kovové aparáty. Někteří z nich se rozhodli, protože je to potřeba - třeba kvůli zubnímu kameni, který se vytvářel v mezích mezi zuby. Jiní to chtějí pro estetiku. A mnozí prostě chtějí lépe žvýkat a méně bolet.

Moderní metody jako Invisalign nebo estetické keramické aparáty jsou pro dospělé ideální. Nejsou vidět, nebo jsou téměř neviditelné. A neznamenají, že musíte mít zuby zkrášlené po celý rok. Mnoho dospělých dokončí léčbu během 12-18 měsíců.

Co se stane, když to necháte?

Pokud necháte špatné sevření bez úpravy, problém se nevyřeší sám. Naopak - často se zhoršuje.

U dětí může dojít k:

• Vytrhávání zubů, protože není místo
• Nepravidelnému růstu čelistí, což může vést k bolesti kloubu
• Problémům s řečí nebo polykáním
• Častějším zubním kameni a zánětům dásní

U dospělých se často objevují:

• Bolesti hlavy, krku nebo čelisti
• Problémy s kloubem čelisti (TMJ)
• Častější zubní káva a krvácení dásní
• Problémy s žvýkáním - například neumíte pořádně rozdrtit jídlo
• Poškození zubů kvůli přílišnému tření

Nejhorší je, že některé problémy se projeví až po desetiletích. Někdo má v 30 letech jen malé překrytí, ale v 50 letech má zubní kávu, ztrátu kosti a dokonce ztrátu zubu. A to všechno by šlo předcházet.

Kdo by měl jít na ortodoncii hned?

Některé případy vyžadují okamžité zásahy. Pokud máte nebo má vaše dítě:

• Překrytí, kdy horní zuby překrývají dolní zuby tak, že se dotýkají dásně
• Přední překrytí (přední zuby se nezavírají, a dítě dýchá ústy)
• Čelistní deformitu - například dolní čelist je příliš dopředu nebo zpět
• Nebo máte zuby, které se nezavírají vůbec (otevřené sevření)

Tyto případy nejsou jen estetické. Jsou funkční. Můžou vést k bolestem, problémům s řečí, nebo dokonce k problémům s dýcháním. V takových případech je vhodné začít léčbu co nejdříve - i u dětí ve věku 5-6 let.

Co se stane na první prohlídce?

Na první prohlídce se ortodont nepokusí vás okamžitě zapojit do léčby. Nejprve se podívá na vaše zuby, čelisti a způsob sevření. Může požádat o rentgen, fotografie nebo 3D sken. To vše je potřeba, aby zjistil, co je příčinou problému.

Poté vám vysvětlí:

• Co je špatně
• Proč to má vliv na vaše zdraví
• Kdy je nejlepší začít
• Jaké možnosti máte
• Jak dlouho to bude trvat
• Jak to bude stát

Nejde o to, že musíte okamžitě něco zakoupit. Většina ortodontů v Česku nabízí první prohlídku zdarma nebo za symbolickou částku. Většina lidí si jen chce být jistí, že to je potřeba.

Co můžete dělat doma?

Nejlepší věc, kterou můžete udělat, je pravidelně kontrolovat zuby vašich dětí. Každý rok přijďte na preventivní prohlídku k zubnímu lékaři. Ten by měl být schopen říct, zda je potřeba jít na ortodontu.

Nečekáte, až dítě začne stěžovat na bolest. Nečekáte, až se zuby začnou křivit. Pokud máte podezření, jděte na ortodontu. Nejde o to, jestli je to „krásné“ nebo „špatné“. Jde o to, jestli to funguje.

A pokud jste dospělý, který se snažíte zlepšit svůj úsměv - nečekáte na to, kdy budete mít „dostatek peněz“. Mnoho klinik nabízí splátky. Mnoho z nich má i možnost financování. Léčba je investice, která vám může šetřit peníze i bolesti po celý život.

Je ortodoncie jen pro krásu?

Není. To je největší omyl. Léčba ortodoncie není jen o tom, mít zuby přesnější. Je to o tom, mít zuby, které fungují. Když se zuby správně sevřou, žvýkáte lépe, mluvíte lépe, dýcháte lépe a méně boletí vás hlava a čelist.

Studie z Journal of Clinical Orthodontics ukazují, že pacienti s opraveným sevřením mají o 40 % méně problémů s kloubem čelisti. A o 60 % méně zubního kameně. To není jen krása. To je zdraví.

Nejde o to, jestli máte „krásné“ zuby. Jde o to, jestli máte zuby, které vám nebudou dělat problémy za 10 let.